Chương 4050

Nếu như thanh tra Tạ dùng những trường hợp cũ để kiểm tra anh, anh sẽ mất tập trung và trong tiềm thức cảm thấy việc đeo găng tay để khám cho bệnh nhân thật phiền phức.

Dù sao thì bệnh nhân có vẻ cũng không nguy hiểm đến tính mạng, qua loa một chút cũng được.

Chẳng trách bị các thanh tra nghi ngờ về trình độ kỹ thuật của anh.

Mồ hôi trên trán bác sĩ Mã túa ra như tắm.

Chẩn đoán sai áp xe, anh bất cẩn, thừa nhận cũng không sao.

Điều khiến bác sĩ Mã lo lắng bây giờ là anh không tự tin vào kỹ thuật của mình, không tự tin vào việc đánh giá giai đoạn của viêm ruột thừa ở bệnh nhân thông qua đọc phim.

Kỹ thuật ngoại khoa rất khó, nếu nhớ lại giai đoạn thực tập của bác sĩ Tạ Uyển Oánh trước đây, sẽ thấy cửa ải đầu tiên không phải là phẫu thuật mà là đọc phim.

Chẳng phải đã có bác sĩ chẩn đoán hình ảnh đưa ra báo cáo kiểm tra rồi sao, tại sao bác sĩ ngoại khoa lại cần đọc phim?

Nếu bác sĩ ngoại khoa tự đọc phim, bác sĩ chẩn đoán hình ảnh lại đưa ra báo cáo kiểm tra, chẳng phải là công việc trùng lặp sao?

Đúng vậy, trong lâm sàng có rất nhiều công việc trùng lặp.

Ví dụ, khi bác sĩ kê đơn thuốc, người của khoa dược phải kiểm tra lại, y tá trước khi thực hiện cũng phải kiểm tra lại.

Mục đích của công việc trùng lặp trong lâm sàng chỉ có một nghĩ, nhiều tầng kiểm tra để giảm thiểu sai sót.

Nói đến đây, nhiều người sẽ hiểu tại sao mỗi khi trên báo chí đưa tin về việc bác sĩ phẫu thuật nhầm lẫn tay trái, chân trái của bệnh nhân, những nhân viên y tế khi nghe tin đều lắc đầu ngao ngán.

Tại sao vậy? Sẽ cảm thấy bệnh nhân đó cực kỳ xui xẻo. Bởi vì ít nhất ba tầng kiểm tra đều bị vượt qua. Bệnh nhân đó phải đen đủi đến mức nào mới khiến nhiều nhân viên y tế cùng lúc nhầm lẫn như vậy.

Việc xử lý những vấn đề như vậy trong bệnh viện tuyệt đối không chỉ đơn giản là truy cứu trách nhiệm của bác sĩ phẫu thuật như trên báo chí đưa tin, y tá phòng mổ phải chịu trách nhiệm, y tá chuẩn bị da phải chịu trách nhiệm, bác sĩ chẩn đoán hình ảnh phải xem xét xem có sai sót gì không và có cần chịu trách nhiệm hay không. Thậm chí, nếu có bác sĩ gây mê hỗ trợ gây mê cũng phải chịu trách nhiệm.

Vì vậy, bản thân bác sĩ ngoại khoa nhất định phải biết đọc phim.

Đọc phim viêm ruột thừa có khó không?

Trước tiên, viêm ruột thừa cấp tính có thể được phân loại bệnh lý thành viêm ruột thừa cấp tính thể катарален, viêm ruột thừa cấp tính thể có mủ, viêm ruột thừa thể hoại thư hoặc thủng, loại sau cùng là phức tạp nhất, sẽ dẫn đến tình trạng viêm màng bụng nguy hiểm đến tính mạng mà chúng ta đã thảo luận trước đó.

Lo ngại thủng ruột thừa, trong trường hợp viêm ruột thừa cấp tính thể катарален và viêm ruột thừa cấp tính thể có mủ, bác sĩ thường sẽ khuyên nên phẫu thuật nhanh chóng, tốt nhất là trong vòng 3 ngày.

Liệu viêm ruột thừa cấp tính có nhất thiết phải phẫu thuật không, đôi khi bác sĩ sẽ chỉ định điều trị nội khoa bằng kháng sinh.

Việc phân loại điều trị dựa trên chẩn đoán phân loại chính xác.

Chỉ cần hiểu được các điểm kỹ thuật trên, việc đánh giá xem bệnh nhân có cần phẫu thuật ngay lập tức hay không thông qua đọc phim là một quy trình cần thiết.

Bác sĩ Mã có lẽ đang rất bối rối, cứ đứng im tại chỗ không trả lời.

Liệu có phải là do anh ta không hiểu rõ các điểm kỹ thuật phân loại ở trên hay không, cũng có thể là không phải, mà là do không thể phân loại được qua phim chụp.

Khi học sinh học tập với giáo viên, giáo viên thích sử dụng các trường hợp điển hình để giảng bài cho dễ hiểu. Đối với các trường hợp mơ hồ, không điển hình, bản thân giáo viên cũng phải cân nhắc xem nên giảng giải cho học sinh như thế nào.

Ý nghĩa của việc bác sĩ trẻ trực đêm một mình nằm ở đây, bạn phải tự mình thử sức với các trường hợp không điển hình.

Bác sĩ Ôn Tử Hàm vốn dĩ dịu dàng, hỏi: “Anh ấy (bác sĩ Mã) bắt đầu trực đêm một mình từ khi nào?"

Bác sĩ Tạ Uyển Oánh không hề nhẹ nhàng như bác sĩ Ôn, bởi vì lần này cô ấy đã trở lại khoa cũ, cô ấy trả lời một cách rõ ràng: “Các giáo sư ở Ngoại Tổng Quát II rất nghiêm khắc."

Tin rằng cho dù có phải lần đầu tiên trực đêm hay không, chỉ cần ở Ngoại Tổng Quát II, bác sĩ Mã cũng nên nhận ra được.

Bác sĩ Mã nghĩ, ... Bác sĩ Tạ, cô quả là học trò xuất sắc được đào tạo từ Ngoại Tổng Quát II, cô đã học được tinh túy của sự "nghiêm khắc" ở Ngoại Tổng Quát II.